Thứ Ba, 6 tháng 9, 2016

Cắt da quy đầu có nên thực hiện ở trẻ em hay không?

Cắt hoặc giữ bao qui đầu vẫn còn là chuyện tranh cãi giữa các chuyên gia. căn nguyên để loại bỏ bao qui đầu thì khá nhiều như nguyên cớ tôn giáo của người đạo Hồi, đạo vì Thái, để phòng chống ung thư cậu nhỏ do ung thư dương vật ít xảy đến với người "không đội nón" so với các người vẫn còn "đội nón".

Bỏ đi bao qui đầu cũng giúp tiêu diệt bớt những con vi khuẩn "thường trú" trong bao do trong bao có ít ra là 42 loại tạp khuẩn thích cư trú, theo 1 nghiên cứu của ông Price, người Mỹ. một số con tạp khuẩn này có thể phát lên thành bệnh viêm qui đầu, viêm qui đầu cho chủ nhân và viêm âm đạo cho những người có "qua lại" ở chủ nhân. Cắt bao qui đầu bởi vì hẹp là nguyên nhân tầm phơ tầm phào nhất.
tầm phơ vì khá cao hiện tượng không hẹp mà chỉ là bao qui đầu dài hoặc hẹp bao qui đầu sinh lý (đúng hơn nên gọi là dính bao qui đầu sinh lý với trẻ nhỏ) đều bị qui thành hẹp khỏi, cũng như cứ vậy mà b.sĩ đè ra cắt. Hẹp bao qui đầu sinh lý ở trẻ con sẽ tự hết khi trẻ nặng, và nếu như muốn can thiệp thì những thầy thuốc nhi khoa và tiết niệu, nam khoa Hiện nay khuyến cáo bắt buộc thực hiện thuốc trâm có corticoid chứ tuyệt đối cắt bởi vì thuốc trâm thành công cao, đơn giản, rẻ tiền, chẳng có biến chứng như thế nào như mổ. Mổ cắt bao qui đầu với trẻ nhỏ buộc phải gây ra mê. Nói tới gây mê là có tiềm ẩn chút xíu nguy cơ "mê không tỉnh". Nói đến mổ là có tiềm ẩn đôi chút nguy cơ máu chảy không cầm và nhiễm trùng, sẹo xấu xí, co thắt.

Mới vừa rồi, vào đầu thế kỷ 21, nhiều nghiên cứu y học tại một số nước châu Phi như Uganda, Kenya …cho thấy một con những giật mình là các người đã cắt bao qui đầu ít bị nhiễm virút HIV hơn một vài người chưa cắt bao. những gia đình hợp lý đào sâu tìm ra thì ghi nhận diện trong của bao qui đầu có nhiều các tế bào khác biệt có tên là tế bào Langerhans mà vi rút HIV thích tiến công lúc lỡ đụng buộc phải đối tác là người HIV dương tính. Từ một số tế bào này, vi rút HIV sẽ dễ dàng thâm nhập vào thân thể. nếu bao qui đầu đã bị cắt, virus HIV có thể sẽ tương đối khó tiến công vào thân thể hơn do không còn chỗ đặt bàn đạp.
Lẽ dĩ nhiên, ngoài một vài tế bào Langerhans, virus HIV còn có khả năng tiến công một số tế bào khác để chui vô bản thân, nhưng bớt được các lượng nặng tế bào này thì cũng giảm được nguy cơ nhiễm HIV. vừa qua, năm 2012, Tổ Chức Y Tế thế giới (WHO) chính thức công bố là bỏ đi bao qui đầu giúp giảm 60% khả năng nhiễm virút HIV. bởi thế bên cạnh bao cao su, bỏ đi bao qui đầu là một phương pháp phòng ngừa HIV hơi đáng đồng tiền bát gạo.


Quay lại kiến thức buộc phải tiếp tục đội "nón" hay phải bỏ "nón"? Nửa thế kỷ trước, phe "diều hâu" chủ trương cắt bao qui đầu thắng thế dựa trên nguyên nhân ngăn ngừa ung thư dương vật, tránh nhiễm trùng qui đầu, bao qui đầu, âm đạo. cách nay 20 năm, phe "bồ câu" giành lại thế cân bằng khi nói rằng nếu giữ vệ sinh đúng kỹ thuật thì vẫn né tránh được những căn bệnh trên, chỉ phải bôi thuốc là chữa trị được hẹp giả bao qui đầu ở con trẻ. thế nhưng ở phát hiện ra mới về khả năng giảm sút nguy cơ nhiễm virút HIV của việc cắt bao qui đầu, có vẻ như phe "diều hâu" đang tăng cao dẫn trước. vấn đề là nếu cắt bao qui đầu để giảm khả năng nhiễm virút HIV thì bao qui đầu buộc phải được cắt trụi (theo kiểu Âu-Mỹ) chứ cắt mà còn chừa một phần bao (như kiểu cắt điển hình với Việt Nam hiện nay) thì vẫn còn đầy tế bào Langerhans ở mặt trong bao qui đầu, bắt buộc không giúp giảm nguy cơ trên. và, bao qui đầu chỉ buộc phải cắt ở thiếu niên 15-19 tuổi, độ tuổi gần có (hay đã có rồi???) chuyện giao hợp tình dục.
Vậy nên, nghe sẽ không ổn nếu như chủ trương cắt bao qui đầu ở con nít nhằm giảm khả năng nhiễm HIV. Hơn nữa, ở thiếu niên, cắt bao qui đầu chỉ buộc phải gây ra tê tại chỗ là cắt "êm". bắt buộc nhấn mạnh là đừng nghĩ rằng người đã cắt bao qui đầu thì cứ đi giao hợp dễ chịu, chẳng bao giờ bị nhiễm HIV thông qua con đường tình dục. Người "không nón" vẫn có thể bị nhiễm HIV thông qua giao hợp dục tình như người có "nón", chỉ khác là khả năng này thấp hơn thôi.

tóm lại, dù là chuyên gia thủ thuật thế nhưng tôi thuộc trường phái "bồ câu", chủ trương của tôi là tuyệt đối cắt bao qui đầu đại trà, mà chỉ cắt khi bao bị hẹp thật sự. bắt buộc chỉ cho trẻ lớn, đã dậy thì, biết là mỗi ngày buộc phải ít nhất một lần (nhiều lắm thì 2-3 lần), khi đi tắm, trẻ bắt buộc tự kéo bao xuống rửa ở nước sạch. Đối với thanh niên thì cần rửa qui đầu sau giao hợp, né tránh để dịch đọng lâu bên trong bao gây viêm nhiễm, và phải quan hệ tình dục với nhiều người. con trẻ, chưa dậy thì, chẳng phải lột rửa bao qui đầu mỗi ngày phải làm gì. rất nhiều nhân viên y tế chuyên ngành sản, nhi "tích cực" Hướng dẫn một vài bà mẹ nên siêng lột rửa bao cho người con trai cưng mỗi ngày để né tránh hẹp. tuy nhiên chính việc siêng "nong" bao lại có khả năng gây hẹp vì làm rách bao, gây đau, rướm máu, tạo sẹo làm hẹp bao. một vài viên chức y tế còn hăng hái hơn, lấy que bông ngoáy tay hay kềm y tế để ngoáy bung bao qui đầu, mặc cho trẻ la khóc. Kiểu tra tấn man di này mà sử dụng cho tù đọng thì chắc phạm nhân nào cũng thành khẩn khai báo hết.

Không có nhận xét nào:

Đăng nhận xét